A Semmelweis Egyetem legfrissebb, nemzetközi kutatásokon alapuló elemzése szerint a méhnyaki HPV-pozitív nők több mint kétszer nagyobb eséllyel hordozzák a vírust a szájüregükben is. Ez a felfedezés a női egészség új dimenzióit nyitja meg, és hangsúlyozza a szájüregi szűrések jelentőségét a megelőzés és a hosszú távú egészségmegőrzés szempontjából.
A kutatás alapján minden nyolcadik, méhnyaki HPV-pozitív nő orálisan is fertőzött – mindez a szájüregi daganatok kockázatát is jelentősen megnöveli. A Semmelweis Egyetem kutatócsoportja 41 nemzetközi tanulmány több mint 5000 női résztvevőjének adatait vizsgálta át, és ez az első olyan átfogó elemzés, amely kimutatta: a méhnyaki HPV-fertőzés 2,22-szeresére emeli az orális fertőzés kockázatát. Míg a HPV-negatív nők csupán 4 százalékánál mutatható ki a vírus a szájüregben, addig ez a szám a HPV-pozitívaknál eléri a 13 százalékot.1
Különösen riasztó, hogy azoknál a nőknél, akiknél a méhnyaki HPV mellett kóros citológiai elváltozás is jelen volt, az orális fertőzés aránya már 17 százalékra ugrott.
A HPV láthatatlan árnyéka: globális fenyegetés
A humán papillomavírus (HPV) napjaink leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzése: világszerte 630 millió embert érint, és az összes daganatos megbetegedés körülbelül 5%-áért felelős. Míg a méhnyakrák és a HPV közötti kapcsolat jól ismert, a legújabb adatok szerint a vírus egyre gyakrabban azonosítható a szájgarati daganatok hátterében is, különösen a mandulák és a nyelvgyök régiójában.
„A méhnyaki HPV-fertőzés intő jel lehet – a vírus más testtájakra is képes átterjedni” – hangsúlyozza Dr. Rózsa Noémi Katinka, a Semmelweis Egyetem Gyermekfogászati és Fogszabályozási Klinikájának igazgatója, a tanulmány vezető szerzője.
„A méhnyaki HPV-pozitív nők minden nyolcadikánál a szájüregben is jelen volt a vírus, ráadásul teljesen tünetmentesen.”
A HPV bőr- és nyálkahártya-kontaktus útján terjed, így a méhnyakról a szájüregbe is eljuthat. Gyakran előfordul, hogy a méhnyaki fertőzött nő partnerét is megfertőzi, majd orális együttlét útján visszafertőződik – vagy a vírus akár egy korábbi kapcsolatból is továbbvihető. Több mint 200 HPV-típus létezik, ezek közül legalább húsz jelentősen rákkeltő lehet. Bár a szervezet legtöbbször képes legyőzni a fertőzést, a hosszan fennálló HPV jelenléte daganatkockázatot hordoz.
A női szervezet sebezhetősége, a szűrés fontossága
A tanulmány rámutat, hogy a legmagasabb orális HPV-fertőzöttség azoknál a nőknél mutatható ki, akiknél a méhnyaki HPV-hez már kóros citológiai elváltozás is társult.2 Ez a sejtelváltozás annak jele, hogy a vírus régóta jelen van, s így nagyobb eséllyel terjed át más nyálkahártya-területekre.
Dr. Mózes Adél Eszter, a tanulmány első szerzője, a Semmelweis Egyetem PhD-hallgatója kiemeli: „Bár a fejlett országokban a rendszeres szűrésnek köszönhetően a méhnyakrák előfordulása csökkent, a HPV-eredetű szájgarati daganatok száma aggasztó növekedést mutat. Jelenleg nincs standardizált orális HPV-szűrés, és a vírus előfordulása általában alacsony, de a veszélyeztetett csoportokban jelentősen magasabb lehet.”
Jelen tudásunk szerint nincs olyan megelőző elváltozás, amely előre jelezné a szájgarati daganatok kialakulását
Ezért kulcsfontosságú a veszélyeztetett csoportok, különösen a méhnyaki HPV-pozitív nők rendszeres, célzott szűrése akár fül-orr-gégész vagy fogorvos bevonásával is.
A megelőzés legfontosabb eszköze: a HPV elleni védőoltás
Az orális HPV-szűrés megbízható módszere jelenleg nem elérhető, ám a védőoltás kiemelkedően hatékony megelőzési eszköz. „A HPV elleni vakcina akár 90 százalékos védelmet nyújthat legalább 15 évig a legveszélyesebb, daganatkeltő típusok ellen – ennek ellenére az átoltottság világszerte továbbra is alacsony, és a lakosság tájékozottsága sem kielégítő” – mondja Dr. Ács Nándor, a Semmelweis Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának igazgatója, a tanulmány társszerzője.
A HPV elleni első vakcinát 2006-ban engedélyezték, és ma már a 9 legveszélyesebb vírustípus ellen is elérhető oltás. A WHO adatai szerint azonban a globális átoltottság még mindig elmarad az ideális, 80-90 százalékos szinttől. Magyarországon hetedik osztályos fiúk és lányok számára önkéntesen, térítésmentesen elérhető a HPV elleni védőoltás, és 2014 óta már 425 ezer gyermek kapta meg.
A szakértők szerint a vakcina idősebb korban, felnőttek számára is javasolt, különösen, ha valaki aktív nemi életet él. A teljes védettséghez két vagy három adag szükséges, a protokoll pontos követésével.
Csendes kockázat: a HPV-t csak szűréssel lehet felismerni
A magas kockázatú méhnyaki HPV-fertőzések többnyire tünetmentesek. A diagnózis kizárólag célzott szűrővizsgálatok (HPV-teszt, Pap-teszt) révén lehetséges, ezért kiemelkedő jelentőségű a rendszeres nőgyógyászati szűrés – mind a prevenció, mind a hosszú távú egészségmegőrzés érdekében.
A cikk sajtóközlemény alapján készült.
