A migrén nem „csak egy fejfájás”

A migrént sokáig értették félre. Az ókori Egyiptomban agyagkrokodilokat kötöztek a betegek fejére, majd imádkoztak a gyógyulásért. A 17. században sebészek lyukat fúr­tak a koponyába, hogy „kiengedjék a migrént”. A 20. század hatékonyabb kezeléseket hozott, de ezek sem segítettek mindenkin.

A világon mintegy egymilliárd ember él migrénnel, és sokuknak semmi nem hozott igazi enyhülést.

Az elmúlt évtizedek kutatásai azonban átalakították a migrén megértését. Diana Krause, a Kaliforniai Egyetem neurofarmakológusa szerint¹ a migrén ma már „kezelhető és menedzselhető betegség”. A kutatások azt mutatják, hogy a migrén nemcsak fejfájást jelent, hanem egy komplex idegrendszeri jelenséget, amely fényérzékenységet, kognitív zavarokat és extrém fáradtságot is okozhat.

A legújabb kutatás szerint² a migrén nem csupán egy epizodikus betegség, hanem folyamatos idegrendszeri rendellenesség, amelynek ciklikussága van. Az agyi körfolyamatok eltérése már a rohamok előtt napokkal kimutatható, ami a megelőző kezelések jelentőségét emeli ki.

Mi váltja ki a migrént?

A kutatók egyre jobban megértik, hogyan válik az agy hiperaktívvá a migrén során, de a pontos kiváltó okok még nem teljesen tiszták. Arne May, a Hamburgi Egyetemi Orvosi Központ neurológusa szerint³ a migrén nem pusztán egy fejfájás-betegség, hanem az idegrendszer egy összetett zavara.

Gepantok – az új ígéret

Andrea West hetven évig élt migrénnel. A fejfájások, a kimerültség, a fényérzékenység és a hányinger annyira beágyazódott az életébe, hogy szinte már megszokta. Majd egy nap, 2021-ben, a rádióban hallott egy tudóst beszélni egy új migrénellenes kezelésről⁴.

A gepant nevű hatóanyag először tűnt valódi megoldásnak, amely nemcsak csillapíthatja, hanem meg is előzheti a rohamokat.

Amint 2023-ban az Egyesült Királyságban engedélyezték az atogepantot, Andrea orvoshoz fordult, és hetven év után először tapasztalta meg, milyen az élet migrén nélkül. A legújabb migrénellenes kezelések, mint a gepantok és monoklonális antitestek, az CGRP (calcitonin gene-related peptide)⁵ aktivitásának blokkolásával fejtik ki hatásukat.

Ezek a gyógyszerek nem csupán a fejfájást csillapítják, hanem az előzetes tüneteket is csökkenthetik, ami jelentős életminôség-javulást eredményezhet.

Bár a gepantok sokaknak segítenek, nem mindenkinél működnek egyformán. Egyes tanulmányok⁶ szerint csak minden ötödik beteg reagál rájuk megfelelően, és sokaknál még mindig maradnak bizonyos tünetek.

A migrén kutatása hosszú utat járt be, de a tudósok szerint még mindig sok a megválaszolatlan kérdés. Ahogy Arne May mondja: „Amíg nem értjük meg pontosan, honnan ered a migrén, addig továbbra is uralni fogja az emberek életét világszerte.”